Introducción
La enfermedad cardiovascular (ECV) es la causa más común de mortalidad y morbilidaden todo el mundo, con una carga mayor en países de ingresos bajos o medios. El Síndrome coronario agudo (SCA) suele ser la primera manifestación clínica de la ECV. En 2019, se estimó un número de 5,8 millones de casos nuevos de enfermedad cardiaca isquémica en los 57 países miembros de la ESC. La estimación de la incidencia media estandarizada por edad por 100.000 habitantes fue de 293,3 (rango intercuartílico 195,8-529,5). La ECV sigue siendo la causa más frecuente de muerte en los países miembros de la ESC, siendo responsable de la muerte de casi 2,2 millones de mujeres y de más de 1,9 millones de varones según los datos disponibles del año más reciente. La cardiopatía isquémica es la causa más común de muerte por enfermedad cardiovascular, y representa el 38% de todas las muertes cardiovasculares en mujeres y el 44% en varones.
Recomendaciones trazadoras
1. Se recomienda el registro y la interpretación del ECG lo antes posible (< 10 min) durante el primer contacto con médico (PCM). I-B.
2. Se recomienda medir las troponinas cardiacas con análisis de alta sensibilidad inmediatamente después de la presentación y obtener los resultados durante los primeros 60 minutos desde la toma de la muestra sanguínea. I-B.
3. Está recomendado el tratamiento de reperfusión para todos los pacientes con un diagnóstico inicial de IAMCEST (elevación persistente del segmento ST o equivalentes ) y síntomas de isquemia de = 12 h de duración. I-A.