Enfermedad de Kawasaki (EK)

Introducción

La enfermedad de Kawasaki (EK) es una enfermedad febril aguda, autolimitada y de causa desconocida que afecta predominantemente a niños <5 años de edad. Cuando se describió inicialmente, no se apreció el potencial de complicaciones de las arterias coronarias. En la actualidad, la EK es la causa más común de cardiopatía adquirida en niños de los países desarrollados. 

En ausencia de pruebas patognomónicas, el diagnóstico sigue basándose en la identificación de los principales hallazgos clínicos y en la exclusión de otras entidades clínicamente similares con causas conocidas. El inicio oportuno del tratamiento con inmunoglobulina intravenosa (IGIV) ha reducido la incidencia de aneurismas de las arterias coronarias.

El pronóstico a largo plazo está determinado por el nivel inicial y actual de afectación de las arterias coronarias. Ciertos subgrupos de pacientes están en riesgo de isquemia miocárdica por trombosis de las arterias coronarias y estenosis. El tratamiento médico de estos pacientes depende del uso juicioso de la tromboprofilaxis y de la vigilancia para identificar la evolución de las estenosis. Es posible que se requieran procedimientos de revascularización invasivos para algunos pacientes.

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